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ニキビは、正式名称を「尋常性ざ瘡（じんじょうせいざそう）」といい、毛穴に皮脂が詰まりアクネ菌が増殖して炎症を起こす、慢性的な皮膚の病気です。おでこ・頬・口周り・フェイスラインなどに出やすく、思春期から大人まで幅広い年代に見られます。
放置すると炎症が深部まで達し、治った後もクレーターや色素沈着などのニキビ跡として残るリスクが高まります。再発を繰り返している方や跡が気になる方は、早めに医療でアプローチすることが改善の最短ルートです。
ニキビができる原因は、「ホルモンバランス」「皮脂の過剰分泌」「毛穴の詰まり」「アクネ菌の増殖」の4つです。
まず、ホルモンバランスの影響などで皮脂の分泌量が増え、同時に肌のターンオーバーが乱れることで毛穴の出口が塞がります。すると、皮脂が毛穴の中に溜まり、ニキビの初期段階である「コメド（面ぽう）」、いわゆる白ニキビや黒ニキビが発生します。
このコメドの内部は、皮脂をエサにするアクネ菌にとって非常に繁殖しやすい環境です。菌が急増すると、肌がそれに対抗しようとして炎症が起こり、赤く腫れ上がった状態になります。炎症が長引いたり深部まで及んだりすると、治った後も凹凸のあるニキビ跡（クレーター）として残りやすくなるため、早期に正しくケアすることが大切です。
| 部位 | 原因 |
|---|---|
| Tゾーン （額・こめかみ・鼻） | 思春期ニキビに多く見られますが、大人でも男性ホルモンの影響で皮脂が過剰になり、毛穴が詰まることで発生します。前髪の刺激も要因の1つです。 |
| 頬・顎 | 皮脂過多だけでなく、乾燥や摩擦によるバリア機能の低下、ストレス等によるホルモンバランスの乱れが主な原因です。 |
| 口周り | 男性はひげ剃りによる摩擦や刺激が主な原因で、毛穴が炎症を起こす「尋常性毛瘡」を併発していることもあります。女性はホルモンバランスの乱れが原因となることが多いです。 |
| 顎下・首 | 汗や皮脂による蒸れに加え、服の襟や髪の毛・アクセサリーによる摩擦、シャンプー・トリートメントのすすぎ残しといった外部刺激が主な原因です。 |
| 背中 | 過剰な皮脂分泌、すすぎ残し、外部からの刺激・摩擦が主な原因です。 |
穴に皮脂や角質が詰まった、炎症前の状態です。ポツンとした白い点に見えますが、痛みがないため見逃がすことが多いです。
放置すると内部でアクネ菌が増殖し始めるため、この段階での早期ケアが重要です。
白ニキビが悪化し、開いた毛穴から皮脂が露出して酸化した状態です。黒い点は酸化した皮脂やメラニンによるもので、ホクロのように見えることがあります。
痛みはありませんが、皮脂コントロールによる悪化防止が欠かせません。
白ニキビや黒ニキビが悪化し、増殖したアクネ菌によって炎症が起きた状態です。内部では炎症によるダメージが肌組織に及んでおり、痛みや赤く腫れ上がった盛り上がりを伴います。
この段階まで進行すると、改善後もニキビ跡として残りやすくなるため、早めのケアが大切です。
赤ニキビの炎症がさらに激化し、先端に黄色い膿が溜まった重症の状態です。この膿は、増殖した細菌と戦った白血球の残骸であり、炎症がピークに達していることを示しています。
皮膚の内部では、炎症が毛包の壁を越えて周囲の組織まで広がり始めており、肌へのダメージが非常に大きい段階です。黄ニキビは「ニキビの最終段階」とも言われ、回復した後もクレーターや色素沈着といったニキビ跡を残すリスクが極めて高いため注意が必要です。
| 大人ニキビ | 思春期ニキビ | |
|---|---|---|
| 年齢 | 20代以降の社会人 | 10代（中学生・高校生） |
| 肌質 | 乾燥肌や混合肌など、タイプを問わない | 脂性肌の方に多い |
| 原因 | ストレスや不規則な生活、睡眠不足によるターンオーバーの停滞 | ホルモンバランス変化による皮脂の過剰な分泌 |
| 好発部位 | 顎や頬、口元 | 皮脂腺が活発なおでこや鼻（Tゾーン） |
| 好発時期 | 季節の変わり目や、心身の疲れを感じる時など年間通して | 皮脂の量が増える春から夏にかけて |
| 対策 | 保湿によるバリア機能の保護と、生活リズムの改善 | 丁寧な洗顔で余分な脂分を落とし、清潔に保つこと |
ニキビが沈静化した後、肌に赤褐色や黒っぽい斑点が残ってしまうことがあります。これは、炎症による「赤み」が引かないまま半年以上の年月が経過し、茶色いシミのような状態へ定着してしまったものです。
この変色の主な要因は、肌内部で過剰に生成された「メラニン」にあります。炎症のダメージから肌を守ろうとして作られたメラニンが、ターンオーバーの乱れなどによって排出されずに残ることで色素沈着となります。
ニキビ跡の中でも特に深刻なのが、肌の表面に穴が開いたような凹凸（クレーター）です。主な原因は、炎症が激化して「化膿ニキビ」へと悪化した際に、ダメージが肌の深い層にある「真皮」まで到達し、組織を破壊してしまうことにあります。ご自身でニキビを無理に潰したり、不衛生な器具で強く絞り出したりする行為も、クレーターを作る大きな要因となります。
破壊された真皮が修復される過程で、再生できた部分とできなかった部分の差が、肌表面の凸凹となって残ります。真皮層は一度壊れてしまうと、自然な力で元の滑らかな状態に再生するのは困難です。
ニキビが沈静化してから半年以内は、まだ皮膚の内部に炎症の名残がある状態です。通常はこの期間を経て徐々に赤みが引いていきますが、半年から1年以上経過しても消えない赤みについては、原因が異なります。
赤みが長期化している場合は、ニキビによる激しいダメージを受けたことで肌の表面（角質層）が薄くなり、皮膚の下にある毛細血管や組織が透けて見えていることが原因として挙げられます。炎症そのものは治まっていても、肌のバリア機能が低下し、慢性的に赤みが目立ってしまうため、肌の再生を促す適切なケアが必要です。
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どの施術が必要かはカウンセリングで原因を見極めてからご提案します。
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施術前に必ず医師が診察。原因をしっかり見極めてからご提案します。
ご提案する内容はすべて納得いただいたものだけを勧めます。断っても大丈夫です。
「何が原因かわからない」「痛みが心配」そのままご来院ください。一緒に考えます。
カウンセリングの最後に3～6ヶ月の治療スケジュールをお渡しします。
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一口にニキビ・ニキビ跡と言っても、赤みや色素沈着、クレーターなど、その状態は一人ひとり異なります。当院ではあらゆる症状を根本から改善できるよう、幅広い最新治療を取り揃えています。
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当院は、重度のニキビ・ニキビ跡治療にも対応できる高い専門性を備える美容クリニックです。繰り返すしつこいニキビから、重度の炎症を伴う症状まで、一人ひとりの肌悩みと真摯に向き合います。
実績豊富な医師が、専門的な知見に基づいた緻密な診察を行い、高度な医療技術を駆使して最善の治療をご提案いたします。単にニキビを治すだけでなく、その先の「美しく滑らかな素肌」を実現するための最適な治療プログラムを構築し、完治までサポートいたします。
ニキビは、クリニックでの施術や薬物療法だけで完結するものではありません。私たちは「肌を治す」だけでなく「ニキビを繰り返さない肌質」へ変えることを重視しています。そのため、プロの視点から日々のスキンケアや生活習慣の改善のアドバイスを行なっています。
施術の効果を支えるための適切な保湿に加えて、化粧品選び、食生活や睡眠の質など、医学的根拠に基づいた具体的な対策を丁寧にお伝えします。さらに、当院ではニキビやニキビ跡のケアに適したドクターコスメを取り揃えており、施術の成果をより早く、より長く維持できる健やかな肌環境を共に作り上げられるようサポートしております。
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当院では、美容皮膚科の専門知識を持つカウンセラーが、患者様のお悩みや理想のゴールを丁寧にお伺いします。その後、医師が診察し最短で美肌を叶えるための具体的な施術プラン、最適な通院ペース、そしてご予算に合わせたお支払い方法まで、納得いただけるよう分かりやすくご提示いたします。
施術を始める前に、まずは当院のメイクルームにてお化粧を落としていただきます。
お一人おひとりのニキビの状態や部位ごとの肌反応を精密に見極め、レーザーの出力や手技を細やかに調整します。ニキビができやすい箇所やクレーター・凹凸が気になる部分へ的確にアプローチし、最大限の治療効果を引き出しながら安全に施術を進めていきます。
施術後は冷却や保湿で施術後の肌をケアし、治療効果を最大限に高めるためのホームケア方法や、次回の施術に向けた最適なスケジュールをご案内いたします。その後、ご帰宅いただきます。
治療内容によっては、施術後に一時的に発赤や腫れ、内出血、熱感、痒み、痛み、乾燥、皮むけといった症状が現れる可能性があります。また、肌質の変化としてひりつきやかさつき、ごわつきを感じる場合があるほか、稀に炎症後の色素沈着や表皮剥離、瘡蓋が生じることもあります。
施術後は治療効果を最大限に高め、トラブルを防ぐために、施術後は紫外線ケアと保湿を徹底してください。洗顔の際は、肌を擦ったりゴシゴシと洗ったりすることは避け、ぬるま湯と低刺激なクレンジングを使用して優しく洗ってください。
ピーリング後に赤みが見られる間はスクラブ剤の使用を控え、施術から2週間程度はレチノールやハイドロキノンを含有する製品の使用も中断する必要があります。また、皮むけが生じた場合でも、無理に剥がさず自然に剥がれるのを待つようにしてください。もし、赤みやかぶれなどの症状が長引く場合には、速やかに医師の診察を受けていただくようお願いいたします。
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